文：互聯網江湖 作者：劉致呈
十一國慶節前，微醫控股（下稱：微醫）在港交所更新了招股書。
這是微醫控股第三次闖關港股。
與首次提交招股書的2021年相比，當前港股醫療板塊整體估值并不理想。從2021年中到現在，港股醫療PE水平一直在下調，板塊估值已持續收縮多年，當時上市，可能并非最好的時機。
但對于今天的微醫控股，上市似乎又是一道“必選題”。
一方面，今天的市場環境早就不同，早期投資者的變現需求不可忽視。
醫療、科技行業里，能夠在一級市場上融資到G輪的企業并不多，天眼查APP信息顯示，微醫G輪融資依然融到了超10億元人民幣。
理論上，任何一家企業經過這么多輪融資下來，早期的財務投資人都需要有一個退出窗口。IPO也是可選項之一。
另一方面，虧損多年之后，好不容易迎來了經營現金流轉正窗口。
看數據，2022—2024年，公司營收增長迅速但增收不增利。招股書顯示，到2024年，公司凈虧損率仍高達30.5%。
直到2025年上半年，公司實現營收30.8億元，同比增長69.4%，持續經營業務經調整虧損率由去年同期的7.0%收窄至4.2%。
眼下，公司首次實現經營現金流轉正，盈虧平衡在望，正是IPO的好時機。
畢竟，市場估值回調容易，業績扭虧難。趁著當下現金流轉正，經營虧損收窄的財務窗口期，上市自然就成了頭等大事。
赴港IPO，微醫控股需要一場“翻盤局”
對于IPO這件事兒，微醫控股是有緊迫感的。
一個是時間上的緊迫感。
招股書顯示，2025年6月底，公司賬面凈負債約253億元，流動負債凈額更高達258億元。
值得注意的是，流動負債里面有250多億元是可贖回可轉換優先股。
什么是可贖回可轉換優先股？
根據招股書中對于贖回權的解釋，如公司未能于2026年12月31日前完成某些條件（按照上下文來看很可能是IPO），相關權利將自動恢復，屆時公司可能會錄得大額贖回負債。
也就是說，250多億究竟是確認為股權還是要贖回的負債？IPO可能是最關鍵的一環。
假設將來IPO成功確認為股權，那么投資者就可以在解禁期結束后把手中的股票變現，如果IPO失敗投資者要求企業贖回，那么這250億可能就成了要兌現的短期負債。
這250億由自己買單還是市場買單，還是有本質差異的。
另一個是業績上的緊迫感。
過去幾年，微醫營收增長迅速。根據招股書數據，2022年，公司經營業務收入為13.67億元，到2024年，營收就來到了54.96億元。2025年上半年，公司營收30.8億元，同比增長69.4%。
營收快速增長的同時，公司虧損也在收窄。
2022年、2023年、2024年以及2024年上半年、2025年上半年，公司經營業務虧損分別為37.81億、14.01億、16.37億、4.29億以及6.75億。
值得注意的是，23年公司虧損大幅收窄之后，24年虧損反倒是有所增長，2025年上半年，公司虧損再有擴大的跡象。
接下來，能不能穩住虧損幅度，甚至進一步減虧，可能是市場關注的焦點。
能不能在財務上減虧，關鍵還是看業務。
業務上，公司的AI醫療服務分為三大塊：健康管理會員服務；云藥房；增值服務。
其中，從上半年的業績看，全病種的健康管理會員服務收入占比76.6%，云藥房的收入占比14.6%。
什么意思呢？
公司實際業務中大部分收入可能還是依賴于健康管理會員服務收入。這里面真正的AI技術含量有多少？可能是一個需要進一步考證的問題。
這一點從微醫的前五大客戶中也有印證。
招股書顯示，微醫前五大客戶中，占比最高的是地區醫療保險基金，營收占比達到了77.6%。
作為醫療科技公司，主要收入來源是地區的醫療保險基金，這可能會引發市場疑問：公司營收的AI含量到底有多高？
一方面，公司有意強調自身AI醫療的屬性，另一方面，公司所用的AI大模型仍然是基于其他第三方提供的大型基礎模型。微醫在招股書中表示：“公司的專有AI大模型基于其他第三方提供的基礎模型所建立，公司無法控制基礎模型的架構、參數及更新。”
AI最核心的就是數據、算法，這兩項最核心的技術的迭代升級，則需要大量的資金投入。在研發投入上，招股書顯示，2022年到2024年，公司研發支出分別為2.13億、1.22億、0.73億，2025年上半年，公司研發支出為0.37億。
研發費用逐年走低。
研發費用逐漸減少，可能有兩個原因：一是財務上減虧的需要，二是削減研發不會影響主要業務的收入增長。
從客戶結構上看，公司收入主要依靠三類：地方醫保基金、企業團客與個人用戶。
其中，77%的營收靠地方醫保基金。也就是說，只要是醫保基金這塊兒的收入足夠穩健，AI含量即便是低一點也不會有太大的影響。
但從分散風險的角度來看，營收的集中度可能還是有點高了。
一個現實的問題是，這些年醫保都在砍預算，地方醫保基金這個大金主還能靠多久？如果未來醫保預算吃緊，公司營收會不會受到嚴重影響？這些都是未來公司增長需要考慮的問題。
當然，如果醫保基金這塊兒收入能穩得住，營收集中度高也不是什么大問題。
何況，這些年醫保基金收入占比提高的同時，公司各項業務的毛利率都有提升。
從2022年到2025年上半年，云藥房業務的毛利率從1.5%提升到3.3%；增值服務毛利率從15.3%提升到22.7%；線上線下醫療服務毛利率從32%提升到32.4%；其他業務毛利率從27.3%提升到30.9%。
毛利率的提升原因之一，就是可變成本的控制有了效果。
從招股書數據來看，2025年上半年，在客戶合約成本中，占比達到91%的是供應成本，這個供應成本包括藥品以及設備成本，這些都是不可變成本。
可變成本方面，比如醫學專家費用、員工薪酬福利，都有不同程度的降低。也就是說，這些年，公司已經盡可能地提升經營效率，縮減不必要的開支。
接下來，AI能不能成為公司新的增長點，作為國內最大的數字醫療服務平臺、AI醫療健康解決方案的最大提供商，微醫的AI故事能不能講得更圓滿，可能是此番赴港IPO之后，管理層需要深思的問題。
以AI之名，數字醫療估值幾何？
市面上主打AI概念的不只有微醫控股一家，虧損的也不只有微醫一家。近期上市的訊飛醫療、智云健康、醫渡科技等不少數字醫療企業都在虧損。
縱觀整個在線醫療領域，能夠實現扭虧的也只有京東健康、平安好醫生等通過醫藥業務扭虧。
如此現狀之下，AI大模型能給醫療行業帶來多少增量？這個問題恐怕才是關鍵。
二級市場有這樣一句話：“買預期，賣現實”。
短期來看，AI技術還需長期投入，AI醫療給市場帶來的可能還是預期增長，并非財務意義上的增長。
長期來看，AI技術標簽給數字醫療企業帶來的估值溢價，可能才是更看得見的直接收益。
從技術的角度看，在AI醫療領域，微醫控股也有自己獨特的優勢，比如數據。
這些年，微醫控股落地推進數字健共體，積累了4億+對話數據，以及超過2億病例、20余萬醫生診療數據。
只是，沒有自己的基礎模型架構，這些數據的價值可能就無法進一步被放大。
微醫的選擇是，與騰訊合作提升AI技術能力。
2024年，微醫與騰訊全面合作，在人工智能領域打造專病智能產品、醫學人工智能應用示范城市等，還將共建統一的數智基座。
與巨頭合作，是一條捷徑。巨頭不缺資金、技術，缺的是數據，但潛在問題是，這些數據資產會不會最后做了他人嫁衣？這點還需要觀察。
不只是微醫，在數字醫療行業里，不少醫療企業擁抱AI，某種意義上其實就是擁抱巨頭。一方面，AI技術本身門檻就很高；另一方面，與巨頭合作也可以減少技術研發投入對利潤表的影響。
不過，在與巨頭合作方面，微醫也并沒有把雞蛋放在一個籃子里。
今年6月份，阿里云官微發布消息，微醫控股與阿里云達成戰略合作，雙方將攜手共建醫療AI基座，基于通義千問構建醫療垂類大模型。
有騰訊、阿里兩家巨頭作為合作伙伴，微醫的AI故事就更圓滿了。AI故事講得好不好是一方面，關鍵還是看后續估值上能不能體現出來。
從估值的角度來看，關鍵在于兩點：
1：AI標簽能不能貼得牢；
2：AI概念能不能帶來實質性的現金流和利潤增長。
整體來看，AI醫療賽道仍處于高速成長階段，這意味著像微醫這樣的頭部企業是有機會享受溢價的。
不過，近期AI概念大熱，核心熱度還是AI芯片，百度最近的大漲也是受益于此。AI醫療板塊能不能借這股東風，還有待觀察。
目前來看，微醫在G輪融資后估值為67億美元，約合480億元人民幣。對比當年首次遞表時150億美元的估值，還差了不少。值得注意的是，這個估值里，是包含了頭部企業的溢價的。
如果估值按照480億元人民幣，公司2024年收入54.96億元，則P/S = 480 / 54.96 ≈ 8.7倍。2025年預計收入約60億元，則P/S ≈ 8倍。
考慮到AI醫療行業的增長慣性，這個估值水平看起來不算高。
我們以480億元的估值為基點來看，如果考慮到AI醫療賽道未來的成長性，以及未來幾個季度的盈利改善，那么公司估值上修10%，市值也就是在530億附近。
為什么微醫的估值沒能回到2021年的水平？
我認為，除了當年那股醫療熱之外，很重要的原因之一可能還是財務表現不夠理想。
接下來，如果微醫赴港IPO成功，并且能夠加速由虧轉盈，解決分散客戶依賴并擴大AI業務對利潤表的影響，企業估值回到2021年的水平也不是不可能。
從今往后看十年，醫療行業依然是最好的行業。
可以確定的是，未來我們的社會對于公共醫療的支出大概率還會增加，AI技術在醫療行業的落地也會越來越深入。
只是，這樣的前景，如何最終兌現在企業的業績以及估值中，還需時間給出答案。
免責聲明：本文基于公司法定披露內容和已公開的資料信息，展開評論，但作者不保證該信息資料的完整性、及時性。另：股市有風險，入市需謹慎。文章不構成投資建議，投資與否須自行甄別。
特別聲明：本文為合作媒體授權DoNews專欄轉載，文章版權歸原作者及原出處所有。文章系作者個人觀點，不代表DoNews專欄的立場，轉載請聯系原作者及原出處獲取授權。(有任何疑問都請聯系idonews@shenlucha.cn)
